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儿童神经母细胞瘤远隔器官转移的影像学检测(二)

作者:来来来 整理:本网站论文网 录入时间:2011-12-14 00:15:30
p;                                               2         2             4


Ⅲ                      1            2        2                   7             12


Ⅳ                      6            2        1          1         2             12


Ⅳ (s)                    1                                                    1


Ⅴ                      1                                                    1


图 1:上表中Ⅲ期以上的分布频数表:


    本组统计 3 岁以下发生远隔器官转移占器官转移总数之 78.57 %,显示小婴幼儿神经母细胞瘤的远隔转移应引起高度重视。转移途径多见于头颅 42.8 %,颌面部 12.5% ,眼眶 18.75% ,副鼻窦 12.5% ,肝脏 21.4% ,纵隔 6 %等少见部位。 如下 图:


图 2 :神经母细胞瘤远隔器官转移年龄频数分布


3. 讨论:


神经母细胞瘤有全身多处远处转移倾向,且可在原发灶隐蔽或较小的情况下,早期出现远隔器官转移,属于高临床分期( 3 期以上) [1,3] 。


文献报道头颅转移多有硬脑膜转移趋势,多以硬膜外为主,多形成较大多发的硬膜外肿块,【 2 】 发生在脑实质转移者 CT 表现多位高密度实质性肿块结节,发生在脑膜枕增强扫描有弥漫型强化,颅骨转移者有虫蚀状骨质破坏,可有局部骨质增生硬化,伴骨板增厚和骨膜反应,局部有时出现放射状垂直骨针,与文献报道相当一致;【 2,5 】 发生与副鼻窦有关肿瘤大多与嗅神经母细胞

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